Диагностические критерии сахарного диабета
Сахарный диабет описывает несколько заболеваний аномальной углеводного обмена, которые признакам с гипергликемией. Это связано с абсолютной или относительной нарушений секреции инсулина, а также с различной степенью периферической резистентности к действию инсулина.
Диагностические критерии сахарного диабета
1. В соответствии с критериями ВОЗ, диагноз сахарного диабета может быть легко установлено, когда пациент представляет с классическими симптомами гипергликемии (полиурия, полидипсия, и необъяснимая потеря веса) плюс
случайное венозной концентрации глюкозы в плазме> 11,1 ммоль / л
или
концентрация глюкозы в плазме натощак> 7,0 ммоль / л (в цельной крови> 6.1mmol / л)
или
два часа концентрация глюкозы в плазме> 11,1 ммоль / л через два часа после 75г глюкозы безводной в тесте на толерантность к глюкозе (ГТТ).
2. При отсутствии симптомов диагноза не должна быть основана на определении единого глюкозы, но требует определения подтверждающего плазмы венозной. По крайней мере, один дополнительный результат теста глюкозы в другой день со значением в диапазоне от диабетической важно, либо пост, из случайной выборки или от нагрузки после двухчасового глюкозы. Если значения натощак или случайные, не диагностики двухчасовой значение должно использоваться.
3. Рекомендация ВОЗ 2 015
HbA1c может быть использован в качестве диагностического теста для сахарного диабета при условии, что испытания обеспечения качества жесткими на месте и анализы стандартизированы критериям выровненных с международными эталонными значениями, и нет никаких условий, которые исключают нынешние его точное измерение.
Показатель HbA1c в 48 ммоль / моль (6,5%) рекомендуется в качестве точки отсечки для диагностики сахарного диабета. Значение менее 48 ммоль / моль (6,5%) не исключает диагноз диабета с помощью тестов глюкозы.
Случаи, когда уровень HbA1c не является собственно для диагностики сахарного диабета:
● Все дети и молодые люди.
● Пациенты любого возраста с подозрением на СД 1 типа.
● Пациенты с симптомами диабета меньше 2 месяцев.
● Пациенты с высоким риском развития диабета, которые остро заболел.
● Пациенты, принимающие лекарства, которые могут вызвать быстрый рост глюкозы.
● Пациенты с острым поджелудочной повреждения, в том числе поджелудочной хирургии.
● Во время беременности.
● Наличие генетической, гематологических и факторов, связанных с болезни, которые влияют на HbA1c и его измерение.
